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🗿 L'analyse de situation Ă©thique (oral PASS/LAS)

📅 PubliĂ© le 23 mai 2022
🔁 Mis à jour il y a 6 jours

Voici un déroulement typique de l'analyse de situation éthique à l'oral PASS/LAS :

L’étudiant attend en salle d’attente.

Il est appelé. Il dit bonjour au surveillant, il entre dans la piÚce.

L’étudiant s'assoit, il trouve un sujet devant lui, il ne doit l’ouvrir qu’aprĂšs le signe du surveillant.

Tout le monde s’installe, le surveillant lance le chrono.

I/ đŸ«€ Exemple de sujet d'analyse de situation Ă©thique : le don d'organes

analyse de situation éthique opération don d'organes

LĂ©o, jeune Ă©tudiant de 21 ans, malgrĂ© les recommandations de ses amis, prend le volant suite Ă  une soirĂ©e alcoolisĂ©e. Sur la route, il percute un autre vĂ©hicule et succombe sur le coup au choc de l’accident.

Une fois le dĂ©cĂšs constatĂ©, l’équipe mĂ©dicale consulte le registre national des refus de dons d'organes : LĂ©o n’y figure pas. Il est ainsi, comme tout individu de plus de 13 ans, prĂ©sumĂ© donneur.

Il n’a jamais mentionnĂ© une quelconque rĂ©ticence auprĂšs de son entourage. En revanche, Ă  la suite de l’expertise mĂ©dicale de son corps, et Ă  la possibilitĂ© de prĂ©lever ses reins, sa famille s’y oppose fortement au nom de croyances religieuses.

L’équipe mĂ©dicale est dans l’obligation d’interroger ses proches pour respecter la volontĂ© du dĂ©funt.

Quelle est votre analyse Ă©thique sur ce sujet ?

II/ 🏃 La prĂ©paration Ă  l'analyse de situation Ă©thique

  1. Lecture du sujet.
  2. Stabiloter les acteurs principaux par différentes couleurs.
  3. PrĂ©parer l’introduction.
  4. PrĂ©parer les parties et stabiloter par la mĂȘme couleur de l’acteur correspondant.
  5. Préparer la conclusion.

III/ đŸ—ș Le plan de l'analyse de situation Ă©thique

analyse de situation Ă©thique plan

-> Introduction : contexte, problématiques et annonce du plan

L'équipe médicaleLéoLa familleSolutions

-> Conclusion : synthĂšse

IV/ đŸ—Łïž L'oral de l'analyse de situation Ă©thique

Entre dans la salle.
Dis bonjour au jury.

Il ne s'installe sur la chaise qu’aprùs la demande de jury :

“PrĂ©fĂ©rez-vous rester assis ou debout ?”.

Chacun fait ce qu’il le met à l’aise.

“Chers membres du jury, je suis devant vous aujourd'hui pour partager avec mes rĂ©flexions Ă©thiques Ă  propos de la situation suivante :

LĂ©o est un majeur dĂ©cĂ©dĂ© sur la route. Comme tout individu de plus de 13 ans, il est prĂ©sumĂ© donneur d'organes. LĂ©o n’a rĂ©alisĂ© aucune dĂ©marche pour ĂȘtre inscrit dans le registre national des refus. En temps normal, l’équipe mĂ©dicale aurait prĂ©levĂ© ces reins. Seulement sa famille s’oppose au prĂ©lĂšvement au nom de leurs croyances religieuses. C’est donc un dilemme Ă©thique qui fait face aux membres de l’équipe :

En premier lieu, nous allons essayer de répondre à ces questions éthiques.
Puis nous allons proposer quelques pistes de résolution.

Pause de 2-3 secondes.

V/ 🎯 Les enjeux lors de l'analyse de situation Ă©thique

L'équipe médicale :

Dans cette situation, l’équipe mĂ©dicale souhaite collecter les reins de LĂ©o. Ils agissent ainsi par principe de bienfaisance. Ces reins pourraient sauver un autre patient en danger.

C’est aussi le principe de bienfaisance qui est encouragĂ© par la loi qui considĂšre que LĂ©o est automatiquement donneur du moment qu’il ne s’est pas signalĂ© sur le registre des refus.

La famille : 

Cependant, ce principe est en conflit avec la volontĂ© de la famille. En effet, la famille s’oppose au don d'organes pour des raisons religieuses. 

L’équipe mĂ©dicale peut-elle dĂ©cemment imposer une dĂ©cision Ă  l’encontre de leurs convictions religieuses ? 

Surtout qu’ils viennent de perdre un proche. C’est un facteur Ă  considĂ©rer par l'Ă©quipe mĂ©dicale : la famille est donc certainement sous le choc et cela pourrait affecter leur jugement.

Toutefois LĂ©o Ă©tait majeur et il n’est donc plus sous leur responsabilitĂ©. Sa famille a-t-elle un quelconque “pouvoir” sur son corps ? D’aprĂšs la loi : non.

LĂ©o :

L’équipe mĂ©dicale doit agir dans le respect de la dignitĂ© humaine. La dignitĂ© humaine passe par le respect de la volontĂ© du dĂ©funt. 

Sauf qu’on ne connaĂźt pas la volontĂ© de LĂ©o. MĂȘme s’il ne figure pas dans le registre des refus. Il peut avoir :

On ne sait pas si la volontĂ© de la famille est celle de LĂ©o. Il n’a jamais explicitĂ© le fait qu’il ne voulait pas ĂȘtre donneur d'organes. Mais il n’a pas non plus confirmĂ© qu’il souhaitait le devenir un jour. 

Bref, nous avons vu qu’il y a de nombreuses tensions Ă  l'Ɠuvre dans ce dilemme. Maintenant, essayons d’envisager des solutions pour le rĂ©soudre.

VI/ 💡 Solutions pour l'analyse de situation Ă©thique

Solution 1 : Faire preuve de pédagogie

D’abord, nous pouvons expliquer aux membres de la famille comment les organes de LĂ©o peuvent sauver la vie d’un autre patient. Alors qu’apporter de l’aide Ă  quelqu’un fait partie de la charitĂ©, ce principe que la plupart des religions recommandent.

Solution 2 : Les envoyer chez un psychologue

Ensuite, une consultation chez un psychologue sera souhaitable pour aider la famille à accepter la mort de Léo. Et par conséquent, leur vision sera plus claire et leurs décisions ne seront plus influencées par les émotions.

Solution 3 : Mieux communiquer Ă  l’échelle nationale sur le registre

Il faudrait Ă©ventuellement une meilleure information quant Ă  l’existence du registre des refus et surtout sur le fait qu’on est tous prĂ©sumĂ©s donneur, expliquer la procĂ©dure, etc.

MalgrĂ© le fait que l’automatisation soit une trĂšs bonne chose d’un point de vue mĂ©dical, une meilleure information garantit que toute personne non inscrite soit vraiment donneuse.

Pause de 2-3 secondes.

Cette situation reste parmi les dilemmes éthiques qui ont suscité de grands débats.

Et la tension entre la bienfaisance, l’autonomie du dĂ©funt et la volontĂ© de la famille constitue un dĂ©fi pour les Ă©quipes mĂ©dicales.

Ainsi les professionnels de santé sont amenés, et selon les différentes situations, à choisir la moins mauvaise réponse.

Je vous remercie pour votre attention, et je suis prĂȘt Ă  rĂ©pondre Ă  toutes vos questions. “

VII/ đŸ€ L'entretien lors de l'analyse de situation Ă©thique

Jury : “Nous vous remercions pour cet exposĂ©

Etudiant : Je vous en prie.

Jury : Vous avez suggĂ©rĂ© comme solution une meilleure information quant Ă  l’existence du registre des refus, pourriez-vous nous donner des exemples ?

Etudiant : Oui bien sĂ»r, nous pouvons par exemple intĂ©grer ces informations dans les programmes scolaires de certaines matiĂšres, notamment au collĂšge, lĂ  oĂč les enfants atteignent 13 ans. 

Jury : D’accord, et pour les adultes ?

Étudiant : Pour cette catĂ©gorie, nous pouvons organiser des campagnes de sensibilisation par SantĂ© Publique France ou l’assurance maladie pour avoir une information claire sur le sujet.

Jury : Nous en avons fini. Merci pour vos rĂ©ponses. Vous pouvez sortir.”

Lire aussi : 6 exemples de sujets d'oral PASS/LAS

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